风湿、类风湿、痛风、骨质增生都属于比较棘手的疾病，此类疾病有一个共性即是疼痛。疼痛分缓急，也分等级，有些疼痛常人能够忍受，而有些疼痛一般人忍受不了，表现为十分痛苦，医学上将疼痛分了十二个等级如下图所示：

无论是那种疼痛，都会给身心带来负面影响，所以对于疼痛每一位医者都很重视，疼痛是气血异常的表现，若有瘀滞不通则会疼痛，或者出现寒热两级也会疼痛，中医讲：“痛则不通，通则不痛”亦是这个道理。

一代名医祝谌予教授有一方“四藤一仙汤”，治疗风湿、类风湿、痛风、骨质增生等症效果很好，下面将整理出来的方药展示给大家。

四藤一仙汤方药组成：鸡血藤30克，海风藤15克，络石藤15克，钩藤10克（后下），威灵仙15克。（方中海风藤换成青风藤亦可）

使用方法：每日1剂，水煎服。

功用：祛风除湿，散寒通经。

主治：风寒湿痹、气血阻滞引起的关节肌肉疼痛、麻木、屈伸不利、行动不便，遇寒加重。常见于风湿性或类风湿性关节炎、骨质增生、痛风等疾病。

方解：本方为扶正祛邪之剂，调和营卫、补益气血的基础上祛风散寒、除湿通络。黄芪桂枝五物汤与鸡血藤相伍益气血、和营卫、通血脉，扶正也；海风藤、络石藤、威灵仙祛风湿，通络止痛；配钩藤之用者，以之镇静熄风，除筋脉、肌肉之挛缩抽搐。诸药和合，共奏祛风除湿、散寒通络止痛之效。

在临证使用时往往会在原方基础上加味使用，常用加味：

常规加味：生黄芪30克，桂枝10克，白芍10克，生姜3片，大枣5枚。

风寒湿痹证（关节怕凉，遇寒加重）：加炮附子5-10克（先煎），生姜10-15克。

风湿热痹证（红肿热痛，口干口渴）：加忍冬藤，秦艽，生石膏（先煎）。

痰瘀互结证（关节变形，僵硬肿胀）：加桃仁、红花，白芥子，炮山甲等。

气血两虚证（关节隐痛，神疲乏力，汗多）：加黄芪、当归、熟地等。

老年性骨关节退化症：加骨碎补15克，杜仲15克，补骨脂12克。

产后血虚关节痛：原方去威灵仙，加熟地，黄芪，当归，生姜，大枣。